Wer ist verantwortlich bei medizinischen Kontrollen durch einen Kontrollarzt?

Ein Arbeitnehmer erscheint seit zwei Wochen nicht zur Arbeit, die Krankschreibung scheint fragwürdig, und man beschließt, einen Kontrollarzt zu beauftragen. Die Untersuchung findet statt, der Bericht kommt, aber eine Frage bleibt oft unklar: Wer trägt die Verantwortung, wenn während dieser Kontrolle etwas schiefgeht? Die Antwort hängt von der genauen Rolle jedes Akteurs ab, und Missverständnisse in diesem Punkt führen regelmäßig zu arbeitsrechtlichen Streitigkeiten.

Treuepflicht des Arbeitnehmers während der Krankschreibung

Bevor man überhaupt über den Kontrollarzt spricht, wird oft vergessen, dass der Arbeitnehmer in der Krankschreibung bestimmte Verpflichtungen hat. Er muss die von seinem behandelnden Arzt festgelegten Ausgangsverbote einhalten, in der Regel von 9 bis 11 Uhr und von 14 bis 16 Uhr. Wenn er über freie Ausgänge verfügt, muss er seinem Arbeitgeber den Ort mitteilen, an dem er sich befindet.

Wenn der Arbeitnehmer während der Gegenuntersuchung ohne triftigen Grund nicht zu Hause ist, kann der Arbeitgeber die Gehaltszulage aussetzen. Dies ist keine disziplinarische Maßnahme, sondern die direkte Folge der Nichteinhaltung einer Bedingung für den Erhalt der Vergütung gemäß Artikel L. 1226-1 des Arbeitsgesetzbuches.

Die Rechtsprechung geht noch weiter. Ein Urteil des Kassationsgerichts vom 4. September 2024 (Nr. 23-15.944) hat klargestellt, dass der Arbeitgeber seine Verantwortung trägt, wenn er einen Arbeitnehmer während seiner Krankschreibung arbeiten lässt, wobei der Schaden dann automatisch eintritt. Die Frage der Verantwortung bezüglich medizinischer Kontrollen durch einen Kontrollarzt betrifft nicht nur den praktizierenden Arzt, sondern auch die Art und Weise, wie der Arbeitgeber die gesamte Krankschreibungsperiode verwaltet.

Patient bei einer medizinischen Kontrolle durch einen Kontrollarzt in der Praxis

Verantwortung des Arbeitgebers, der den Kontrollarzt beauftragt

Der Arbeitgeber, der dem Arbeitnehmer zusätzliche Leistungen zahlt, hat das Recht, eine Gegenuntersuchung durchführen zu lassen. Dieses Recht besteht, geht jedoch mit einer direkten Verantwortung für die Wahl des Arztes und die Bedingungen der Kontrolle einher.

Die Wahl des Arztes: eine Pflicht zur Unabhängigkeit

Der beauftragte Arzt muss unabhängig sein. Er darf keine privaten Verbindungen zum Arbeitgeber haben. Wenn diese Bedingung nicht eingehalten wird, kann die Kontrolle vor dem Arbeitsgericht angefochten werden, und der Arbeitgeber verliert die Möglichkeit, die Gehaltszulage auszusetzen.

Konkret beauftragt man nicht seinen Schwager, der Arzt ist, noch einen Arzt, der üblicherweise als Berater für das Unternehmen in anderen Angelegenheiten tätig ist. Die Unparteilichkeit des Kontrollarztes bedingt die Gültigkeit der Kontrolle.

Das Dekret vom 5. Juli 2024: ein endlich präziser Rahmen

Das Dekret Nr. 2024-692 vom 5. Juli 2024 hat die Modalitäten der Gegenuntersuchung klargestellt. Vor diesem Text blieben die Spielregeln weitgehend rechtsprechungsabhängig. Nun sind die Bedingungen für Ort, Zeitpunkt und Ablauf kodifiziert.

Der Kontrollarzt entscheidet allein über den Zeitpunkt und den Ort der Gegenuntersuchung. Diese kann entweder zu Hause des Arbeitnehmers oder am im Attest angegebenen Ruheort stattfinden, ohne vorherige Ankündigung. Die Untersuchung darf jedoch nicht während der erlaubten Ausgangszeiten stattfinden.

  • Der Arbeitgeber wählt den Arzt, kann ihm jedoch nicht seine Schlussfolgerungen diktieren oder seine medizinische Meinung beeinflussen.
  • Der Kontrollarzt äußert sich zur Begründetheit der Krankschreibung und deren Dauer und übermittelt seine Schlussfolgerungen an den Arbeitgeber.
  • Wenn die Krankschreibung als unbegründet angesehen wird, kann der Arbeitgeber die zusätzlichen Leistungen aussetzen, aber er trifft diese Entscheidung, nicht der Arzt.
  • Der Arbeitnehmer behält das Recht, die Schlussfolgerungen anzufechten, indem er das Arbeitsgericht anruft.

Die Verantwortung verteilt sich also klar: der Arzt ist für die Qualität seiner medizinischen Untersuchung verantwortlich, während der Arbeitgeber für die Entscheidungen verantwortlich ist, die er auf Grundlage des Berichts trifft.

Getrennte Rolle des medizinischen Beraters der CPAM

Oft werden der Kontrollarzt des Arbeitgebers und der medizinische Berater der CPAM verwechselt. Ihre Aufgaben und rechtlichen Konsequenzen sind jedoch sehr unterschiedlich.

Der medizinische Berater handelt im Auftrag der Krankenversicherung im Rahmen von Artikel L. 315-1 des Sozialversicherungsgesetzes. Seine Aufgabe besteht darin, zu überprüfen, ob der Gesundheitszustand des Arbeitnehmers die Zahlung von Krankentagegeld rechtfertigt. Wenn er die Krankschreibung für unbegründet hält, kann die CPAM diese Zahlungen aussetzen.

Der Kontrollarzt des Arbeitgebers hingegen handelt im Auftrag des Arbeitgebers und äußert sich nur zur Beibehaltung der Gehaltszulage. Der Kontrollarzt ist nicht entscheidungsbefugt über die Sanktion: Er erstellt ein medizinisches Gutachten, und der Arbeitgeber oder die Kasse zieht die finanziellen Konsequenzen daraus.

Die Rückmeldungen variieren in diesem Punkt je nach Situation, aber in der Praxis kann ein Arbeitnehmer parallel von beiden Stellen kontrolliert werden, ohne dass die Schlussfolgerungen des einen den anderen binden.

Konkrete Folgen einer als unregelmäßig angesehenen Kontrolle

Wenn eine Kontrolle schlecht organisiert ist, fallen die Konsequenzen auf denjenigen zurück, der den Fehler gemacht hat. Wenn der Kontrollarzt das Arztgeheimnis verletzt hat, indem er detaillierte klinische Informationen an den Arbeitgeber übermittelt hat (über die bloße Meinung zur Begründetheit der Krankschreibung hinaus), macht er sich vor der Ärztekammer haftbar.

Wenn der Arbeitgeber die Gehaltszulage ausgesetzt hat, obwohl die Kontrolle unregelmäßig war (nicht unabhängiger Arzt, Untersuchung während der erlaubten Ausgangszeiten, Nichteinhaltung des angegebenen Ortes), kann der Arbeitnehmer die Rückzahlung der Beträge vor dem Arbeitsgericht verlangen.

  • Der Kontrollarzt macht sich beruflich für die Sorgfalt der Untersuchung und die Einhaltung des Arztgeheimnisses verantwortlich.
  • Der Arbeitgeber macht sich verantwortlich für die Wahl des Arztes, die Einhaltung des Verfahrens und die Entscheidungen, die nach dem Bericht getroffen werden.
  • Der Arbeitnehmer macht sich verantwortlich, wenn er sich freiwillig der Kontrolle entzieht oder eine Tätigkeit ausübt, die mit seiner Krankschreibung unvereinbar ist.

Dokumente zur medizinischen Kontrolle und Stethoskop auf dem Schreibtisch eines Kontrollarztes

Die Verantwortungskette bei einer medizinischen Kontrolle durch den Arbeitgeber ist also kein monolithischer Block. Jeder Akteur trägt seinen Teil: der Arzt für die Qualität und die Ethik seines Eingriffs, der Arbeitgeber für die Regelmäßigkeit des Verfahrens und die getroffenen Maßnahmen, der Arbeitnehmer für die Einhaltung seiner Verpflichtungen während der Krankschreibung. Eine gut durchgeführte Kontrolle schützt sowohl das Unternehmen als auch den Arbeitnehmer, vorausgesetzt, dass jeder in seinem Bereich bleibt.

Wer ist verantwortlich bei medizinischen Kontrollen durch einen Kontrollarzt?